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Anemia
SMD

Síndrome Mielodisplásico

¿Qué son los SMD?

Hoy en día, los Síndromes Mielodisplásicos se clasifican como un tipo de cáncer de la sangre. Hay muchos subtipos distintos, algunos leves y otros graves. En cada persona, las células madre crecen y se dividen en la médula ósea para formar todos los tipos de células sanguíneas, entre ellas:DeZern Amy Elizabeth (2029), Síndromes Mielodisplásicos, 8 de diciembre de 2023, de Sociedad de Lucha contra la Leucemia y el Linfoma.

  • Glóbulos rojos (transportan oxígeno)
  • Glóbulos blancos (combaten las infecciones)
  • Plaquetas (ayudan a coagular la sangre)
Imagen de caricatura de un glóbulo rojo

En el término "mielodisplásico, "mielo" se refiere a la médula ósea; "displásico" se refiere a la forma y apariencia anormal de las células.National Comprehensive Cancer Network (2021), Síndromes Mielodisplásicos, Qué son los Síndromes Mielodisplásicos, 8 de diciembre de 2023, de National Comprehensive Cancer Foundation.

Imagen de un adulto mayor, la población más propensa a desarrollar SMD.

¿Cuándo se presentan los SMD?

Los Síndromes Mielodisplásicos se presentan cuando la médula ósea (sustancia esponjosa que se encuentra en el centro de los huesosNational Comprehensive Cancer Network (2021), Síndromes Mielodisplásicos, Qué son los Síndromes Mielodisplásicos, 8 de diciembre de 2023, de National Comprehensive Cancer Foundation.) no funciona adecuadamente; por tanto, tampoco puede producir células sanguíneas sanas y maduras.National Comprehensive Cancer Network (2021), Síndromes Mielodisplásicos, Qué son los Síndromes Mielodisplásicos, 8 de diciembre de 2023, de National Comprehensive Cancer Foundation. Esto, además de anemia, provoca infecciones frecuentes, hematomas o hemorragias sin justificación.MD Anderson Madrid (2022), El cáncer de la A a la Z, Síndrome Mielodisplásico, 8 de diciembre de 2023, de MD Anderson Cancer Center.

Existen diferentes tipos de Síndromes Mielodisplásicos clasificados como de muy bajo, bajo, intermedio, alto y muy alto riesgo.MD Anderson Madrid (2022), El cáncer de la A a la Z, Síndrome Mielodisplásico, 8 de diciembre de 2023, de MD Anderson Cancer Center.

Progresión de los SMD

En su forma más leve, el Síndrome Mielodisplásico puede consistir únicamente en anemia, pero los tipos de mayor riesgo progresan a una leucemia mieloide aguda (LMA)MD Anderson Madrid (2022), El cáncer de la A a la Z, Síndrome Mielodisplásico, 8 de diciembre de 2023, de MD Anderson Cancer Center., cáncer de rápido crecimiento que se desarrolla en 1 de cada 3 casosEquipo de redactores y equipo de editores médicos de la American Cancer Society (ACS) (2018) ¿Qué son los síndromes mielodisplásicos?, 8 de diciembre de 2023, de ACS. para los cuales el trasplante de médula ósea o de células madre es la única opción que ofrece una potencial cura.Mayo Clinic (2022), Síndromes Mielodisplásicos, Diagnóstico, 8 de diciembre, de Mayo Clinic.Sin embargo, éste no es elegible para todos los pacientes y conlleva complicaciones graves. Mayo Clinic (2022), Síndromes Mielodisplásicos, Diagnóstico, 8 de diciembre, de Mayo Clinic.

Mujer con posible dolor de cabeza.
Mujer adulta mayor en cama de hopital
Mujer joven con bebé en brazos

¿Cuáles son algunos tratamientos para la anemia relacionada con los SMD?

Como no existe cura para los Síndromes Mielodisplásicos, por ahora la elección del tratamiento, que consiste en retardar la enfermedad, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones,Mayo Clinic (2022), Síndromes Mielodisplásicos, Diagnóstico, 8 de diciembre, de Mayo Clinic.se basa en el nivel de riesgo, edad, comorbilidades, progresión hacia LMA, mortalidad y perfil del paciente.Hernández-Sómerson Mario Andrés, Huertas-Rodríguez Gustavo y Medina-Lee Luis David et al, Med Int Méx 2022- 38 (2): 366-377 (2022), Síndromes mielodisplásicos: una actualización para el médico no hematólogo, 8 de diciembre de 2023, de Colegio de Medicina Interna de México.

Pensar en el camino que tiene que recorrer una persona con Síndrome Mielodisplásico es abrumador, no obstante, es importante saber cuáles son sus opciones de tratamiento.

     Globulos rojos en el torrente sanguíneo

En su forma más leve, el Síndrome Mielodisplásico puede consistir únicamente en anemia, pero los tipos de mayor riesgo progresan a una leucemia mieloide aguda (LMA).MD Anderson Madrid (2022), El cáncer de la A a la Z, Síndrome Mielodisplásico, 8 de diciembre de 2023, de MD Anderson Cancer Center.

Los posibles tratamientos pueden consistir en:

  • Vigilar y esperar. Indica que no hay intervención terapéutica inmediata.De Paz Arias Raquel y Villalón García Diego et al (2012), Viviendo con un síndrome mielodisplásico, Guía para pacientes y cuidadores, 8 de diciembre de 2023, de Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL).
  • Terapia farmacológica.Instituto Nacional del Cáncer (INC), Tratamiento de los síndromes mielodisplásicos–Versión para pacientes (2023), 8 de diciembre de 2023, de Gobierno de Estados Unidos.
  • Trasplante de células madre.Instituto Nacional del Cáncer (INC), Tratamiento de los síndromes mielodisplásicos–Versión para pacientes (2023), 8 de diciembre de 2023, de Gobierno de Estados Unidos.
  • Participación en ensayos clínicos.Instituto Nacional del Cáncer (INC), Tratamiento de los síndromes mielodisplásicos–Versión para pacientes (2023), 8 de diciembre de 2023, de Gobierno de Estados Unidos.
  • Transfusiones de glóbulos rojos para sustituir el bajo recuento de estas células sanguíneas. Se aplica cuando se presentan signos o síntomas de anemia, como dificultad para respirar y sensación de cansancio.Instituto Nacional del Cáncer (INC), Tratamiento de los síndromes mielodisplásicos–Versión para pacientes (2023), 8 de diciembre de 2023, de Gobierno de Estados Unidos.Algunos pacientes dependerán de transfusiones durante varios años. El problema con su administración prolongada es que las células sanguíneas proceden de un donador, por lo que, a la larga, el sistema de defensa del cuerpo las renocerá como extrañas y las destruirá. Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia. (2024). Tratamiento de los síndromes mielodisplásicos. Consultado el 27 de mayo del 2024, de AEAL.

 

Una persona recibe una transfusión sanguínea

Eficacia de las transfusiones

Aunque la transfusión de sangre representa una medida eficaz y extraordinariamente útil en el manejo de la anemia por Síndrome Mielodisplásico, también constituye un recurso limitado y no exento de complicaciones,Z. Madrazo-González, A. García-Barras et al (2011), Actualización en anemia y terapia transfusional, 8 de diciembre de 2023, de Medicina Intensiva, Vol. 35. Núm. 1. páginas 32-40, DOI: 10.1016/j.medin.2010.03.013.como la sobrecarga de hierro que, si bien es tratable, también puede dañar órganos como hígado, corazón y cerebro.De Paz Arias Raquel y Villalón García Diego et al (2012), Viviendo con un síndrome mielodisplásico, Guía para pacientes y cuidadores, 8 de diciembre de 2023, de Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL).

 

En el Síndrome Mielodisplásico, #LaAnemiaEslaClave.

CONSULTE A SU MÉDICO para un diagnóstico y tratamiento oportunos.

Datos clave

En etapas tempranas, el SMD no presenta síntomas y pasa desapercibido. Se descubre mediante análisis de sangre de rutina.Equipo de editores y redactores médicos, American Cáncer Society (ACS) (2018), ¿Es posible detectar temprano los síndromes mielodisplásicos?, 8 de diciembre de 2023, de ACS.

Una tercera parte de los pacientes con Síndrome Mielodisplásico requiere transfusión de glóbulos rojos al momento del diagnóstico.Cataño Pulgarín, J.C., Franco Tavera, O.A., & Orduz Rodríguez, Y.R. (2021), Síndrome Mielodisplásico: aspectos básicos y abordaje diagnóstico, 8 de diciembre de 2023, de Revista Colombiana de Hematología y Oncología.

Las transfusiones de glóbulos rojos son una medida extraordinariamente útil, pero constituyen un recurso limitado y no exento complicaciones,Z. Madrazo-González, A. García-Barras et al (2011), Actualización en anemia y terapia transfusional, 8 de diciembre de 2023, de Medicina Intensiva, Vol. 35. Núm. 1. páginas 32-40, DOI: 10.1016/j.medin.2010.03.013. como la sobrecarga de hierro.Instituto Nacional del Cáncer (INC), Tratamiento de los síndromes mielodisplásicos–Versión para pacientes (2023), 8 de diciembre de 2023, de Gobierno de Estados Unidos.